ГРЫЖИ МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ДИСКОВ настолько распространены, что 80% из нас хотя бы раз в жизни страдают от смещения или разрыва межпозвонкового диска. Небольшой процент людей даже не осознает этого, и большинство из них выздоравливают сами по себе.
Наш позвоночник содержит межпозвонковые диски с желеобразным наполнением между позвоночными костями, или позвонками. Когда разрывается внешний слой (фиброзное кольцо) диска, это похоже на вытекание желе из пончика, говорит Дэниел Парк, доктор медицинских наук, хирург-ортопед из больницы Уильяма Бомонта в Ройал-Оук, штат Мичиган.
Если поясничный диск разрывается в нижней части спины, что является наиболее частым местом повреждения грыжи диска , боль может стрелять в ягодицы и ноги (привет, радикулит! ). Когда боль распространяется на плечо и в руку, это вызвано грыжей межпозвоночного диска в шее (шейном отделе позвоночника). Когда материал из диска (студенистое ядро) давит на близлежащие нервы, все это вызывает воспаление, боль и онемение.
Когда мы скручиваем позвоночник — сила вращения, которая часто возникает когда мы передвигаем предметы, при игре в гольф или теннис или поднятии тяжестей — мы увеличиваем риск возникновения грыжи диска по сравнению с тем, когда мы делаем более линейные упражнения, такие как бег, ходьба или плавание. Доктор Пак говорит, что видел, как люди получали грыжу межпозвоночного диска после чихания, смены шины автомобиля или выхода из душа.
Может ли грыжа диска вылечиться сама?
В большинстве случаев пациенты могут лечить боль безрецептурными обезболивающими и противовоспалительными препаратами, такими как ибупрофен и напроксен, физиотерапией и, при необходимости, эпидуральной инъекцией стероидов . Эти процедуры, а также применение пакетов со льдом и теплом, а также посещение мануального терапевта, или массажиста снимают боль, чтобы тело могло исцелить само себя.
Короткий отдых в течение дня или двух после возникновения грыжи межпозвоночного диска — это нормально, но после этого «лучше всего двигаться. Инъекции, физиотерапия и лекарства не ускоряют заживление, а справляются с болевыми симптомами, пока ваше тело пытается вылечиться самостоятельно. Пока тело восстанавливается, пациентам следует избегать подъема тяжестей и упражнений на брюшную полость (качать пресс).
Когда делать операцию по удалению межпозвоночной грыжи.
Если боль настолько сильная, что влияет на качество жизни, пора обратиться к врачу. Кандидатами на операцию являются люди, чья грыжа диска вызывает онемение или слабость в ногах или руках, нарушается функция мочевого пузыря и кишечника или боль не становится менее интенсивной после двухнедельного приема обезболивающих препаратов с последующей физиотерапией. Но лучше пройти декомпрессионную терапию позвоночника.
Если вы не можете поднять ногу или стали чаще ронять ключи, нужно немедленно обратиться к врачу. Кроме того, если, несмотря на другие консервативные меры по лечению боли, она не проходит через три-шесть месяцев, может потребоваться хирургическое вмешательство.
По данным популяционных исследованиях через пять лет после возникновения грыжи диска нет измеримой разницы между теми, кто перенес операцию, и теми, кто ее не сделал. Исследования показывают , что всего 20% людей с грыжами межпозвоночных дисков , которым рекомендована операция, и те, кто получает операцию раньше, чувствуют себя лучше, чем те кому операция не проводилась.
Когда человек слишком долго ждет лечения, грыжа диска может нанести необратимый ущерб.
«Люди, которые слишком долго выжидают, все еще успешно переносят операцию, но не так успешно, как люди, которые лечились».
Сейчас операция по поводу грыжи диска обычно проводится амбулаторно, и пациенты обычно отправляются домой в тот же день. Традиционная хирургия требовала разреза от 1 до 2 дюймов, но хирургам, которые проводят минимально инвазивные операции на позвоночнике, достаточно сделать разрез всего на полдюйма. После операции врачи советуют пациентам отдыхать в течение первого месяца, получать физиотерапию в течение второго месяца, а затем постепенно возвращаться к нормальной жизни.
Нет никаких гарантий, что у людей, чьи межпозвоночные диски заживают самостоятельно или перенесших операцию, не будет повторной грыжи межпозвоночного диска. Если у кого-то в течение жизни было три грыжи межпозвонковых дисков, это указывает на то, что ему нужна операция по сращению позвоночника , то есть слиянию двух или более позвонков.
Профилактика межпозвоночной грыжи
В то время как возраст увеличивает риск разрыва диска, даже молодые, здоровые люди могут заполучить грыжу диска. Если вам нужно долго стоять, поставьте ногу на табурет, чтобы снять нагрузку со спины. Когда дело доходит до подъема тяжестей, помните, что говорят врачи: приседайте и поднимайте ногами, а не спиной.
Многие врачи советуют укреплять мышцы корпуса, практиковать правильную осанку в положении сидя и стоя, избегать курения и поддерживать здоровый вес.
Некоторые исследования показывают преимущества занятий йогой и пилатесом при болях в пояснице , но перед началом занятий расскажите своему инструктору о прошлых травмах и текущей боли.
