Боль в шее является распространенным заболеванием, от которого в какой-то момент жизни страдают около 70% населения.
В то время как существует некоторое согласие среди врачей в отношении того, как лечить острую боль в шее, существует много споров о том, как лечить хроническую боль в шее.
Текущая традиционная терапия нерешенной боли в шее, такая как лекарства и инъекции стероидов, имеет высокие побочные эффекты и неопределенные результаты.
Несмотря на то, что средняя человеческая голова весит 5 кг, этот вес кажется почти невесомым, когда переплетение мышц, сухожилий, связок и шейных позвонков шеи здоровы. Если этот сложный баланс нарушается из-за травмы или длительного вынужденного положения головы, тогда этот вес создаст большую нагрузку на все тело, и может возникнуть не только боль в шее. Также возникает нестабильность шейного отдела позвоночника. Нестабильность раздражает нервы, вызывая «направляющую» боль и онемение в конечности.
Один из пионеров протокола пролотерапии, Джордж Хакетт, доктор медицины, изучил паттерны направления боли во время своих исследований при лечении нестабильности суставов. Как он обнаружил, что когда связки и сухожилия разрушаются из-за слабости и разрывов, вес черепа на 1-2 шейном позвонке может оказывать необычное давление на спинномозговые нервы, вызывая ощущение боли во всей верхней части тела, голове и, во многих случаях слабость в руках и руках. Доктор Хакет разработал руководство по схемам лечения пролотерапией, чтобы показать, как можно использовать инъекционную терапию для заживления соединительной ткани и повторной стабилизации тяжелого веса головы на шейном отделе позвоночника, снимая давление с нервов.
Паттерны отраженной боли, составленные Хакеттом, доктором медицинских наук, показывают, как проблемы со связками шейных позвонков могут передавать «отсылающую» слабость и ощущение боли далеко в другие области, далекие от проблемы, вызывающей ее.
Синдром Барре-Льеу.
Специфической проблемой, которая может возникнуть в результате нестабильности связок шеи, является «синдром Барре-Льеу», названный в честь врачей, которые впервые описали его в 1928 году. Этот синдром может возникнуть после хлыстовой травмы шеи или длительного периода повторяющихся нагрузок. который медленно растягивает связки шеи. На протяжении многих лет существовали разногласия по поводу существования этого синдрома, прежде всего потому, что этот тип нестабильности связок проявляется только при движении и не виден при магнитно-резонансной томографии (МРТ), когда пациент не двигается. По этой причине его можно было не заподозрить, поэтому изначально многие врачи диагносты пропускали этот диагноз. Увеличение количества научных данных вновь привлекло внимание к теории Барре-Льеу и ее достоверности [1] .
Когда связки, удерживающие шейные кости (называемые «позвонками»), становятся хронически чрезмерно растянутыми, возникает избыточное движение позвонков. Через некоторое время, если шея продолжает испытывать слабость связок, но постоянное небольшое избыточное движение каждый раз, когда человек двигает шеей, близлежащие нервы раздражаются, вызывая широкий спектр симптомов, таких как головная боль, явления типа звона в ушах, головокружения, "затуманенности" головы. К счастью, было показано, что пролотерапия улучшает стабильность шейных связок не только при средних случаях хлыстовой травмы шеи или повторяющегося напряжения, но даже при этом более сложном синдроме [2] .
Симптомы синдрома Барре-Льеу.
Симптомы обычно усиливаются при движении шеи:
Щелчки в шее
Зубная боль
Боль в ухе
Слезоточивость и чувство давления на глаза
Лицевая боль
Усталость
Потливость
Изменения голоса
Проблемы с памятью
Тошнота
Нарушенние зрения
Нарушение мышления
Травма или повторяющуюся нагрузка, приводят к микроразрывам связок, нестабильности шейного отдела и боли, которые хорошо поддаются лечению с помощью пролотерапии.
" У меня боль в шее началась в 2013 году после серьезной автомобильной аварии. Боль во всем теле, головные боли, головокружение и потеря концентрации постепенно нарастали, и, хотя я старался оставаться вовлеченным в работу и домашнюю жизнь, это становилось все труднее. Боль держала меня в постели несколько дней, и я не мог выполнять простую рабочие. Простые вещи, такие как общение с семьей и друзьями, становились все труднее.
Я был у врача-ортопеда после аварии, который лечил меня физиотерапией, лекарствами (миорелаксантами, противовоспалительными средствами), но когда они не помогли, я принимал паравертебральные инъекции, потому что мне сказали, что у меня грыжи дисков.
Во время моего первого визита невролог запросил ЭЭГ и компьютерную томографию, а затем прописал антидепрессанты, но у меня не было депрессии! (пока). Мне было больно! Как только лечение было завершено, я снова пошел к неврологу, чтобы проконсультироваться о результатах. Он сказал, что лечение было не эффективно , и прописал противосудорожное лекарство Депакот от мигрени. Я больше не вернулся к этому врачу и не выписал рецепт.'
Имя пациента скрыто по соображениям конфиденциальности.
[1] Li Y, Peng B. Патогенез, диагностика и лечение шейного головокружения. Врач боли . 2014 декабрь; 18 (4): E583–E595
[2] Хаузер Р.А., Стейлен Д., Спраг И.С. Нестабильность шейки матки как причина синдрома Барре-Льеу и радикальное лечение пролотерапией: серия случаев. Европейский журнал профилактической медицины . 2015 г.; 3(5): 155–166.
