По научным данным:
Классическое исследование, на которое чаще всего ссылаются, исходит от Colledge et al в 1996 году в BMJ . Это общественное исследование, посвященное изучению причин головокружения у пожилых пациентов в практике первичной медико-санитарной помощи. Исследователи обнаружили, что у 30% от общего числа пациентов были симптомы головокружения, и в 66% случаев головокружение было связано с шейным спондилезом (артритом). У двух третей больных головокружение исходит от шеи — это значительная доля!
В более позднем исследовании Шо Такахаши в 2018 году ретроспективно изучалась причина общего головокружения в амбулаторных условиях. Из 1000 больных у 899 (90%) выявлено цервикогенное общее головокружение. Авторы выделяют стеноз шейного отдела позвоночника в качестве виновника в группе со средним возрастом 62 года. Ничего себе, у 9 из 10 пациентов было обнаружено головокружение, возникающее от шеи!
В некоторых случаях головокружение и боль в шее могут возникать совместно. Для некоторых пациентов головокружение может быть наиболее заметным и сильно беспокоить. Для других боль в шее может быть более тревожной с головокружением, возникающим лишь изредка, например, когда боль усиливается во время её обострения.
На этой странице перечислены некоторые диагнозы, которые могут быть причиной одновременного возникновения боли в шее и головокружения.
Некоторые потенциальные причины возникновения головокружения, возникающие из-за проблемы в шее, также иногда называются цервикогенным головокружением, это том числе:
Эта травма возникает после быстрого движение шеи вперед и назад, например, во время автомобильной аварии, при ударе сзади. Боль в шее является наиболее распространенным симптомом хлыстовой травмы , но также могут возникать помимо головокружения и другие симптомы. Предполагается, что в некоторых случаях повреждение суставов и/или мышц шеи может изменить проприорецепторы и вызвать головокружение.
Дегенерация позвоночника в области шеи, также называемая шейным спондилезом, может быть результатом шейного остеоартрита, шейного остеохондроза и других износов позвоночника с течением времени. По мере разрушения межпозвонковых дисков и суставов нервные корешки и кровеносные сосуды могут сдавливаться, что может способствовать головокружению. Если это заболевание затрагивает верхнюю часть шеи, оно может вызвать головную боль, отдающую в затылок или за глазным яблоком, или в переднюю или боковую часть головы.
Вертебробазилярная недостаточность (ВБН).
ВБН может возникнуть, когда одна или несколько основных артерий, ведущих к мозгу, сдавливаются или не могут доставлять достаточное количество крови, что может привести к головокружению.
Синдром охотника за луком.
В редких случаях поворот головы в одну сторону может сдавливать позвоночную артерию, вызывая у некоторых людей временное головокружение. Компрессия позвоночной артерии при синдроме охотника за луком чаще всего происходит между позвонками С1 и С2, например, из-за смещения между этими позвонками или других аномалиях на этом уровне позвоночника.
Шейный миофасциальный болевой синдром (CMPS) .
Это редкое заболеване состоит из болезненных триггерных точках в мышцах шеи и фасциях (соединительных тканях). Причина CMPS неизвестна, но, по оценкам, около 35% людей с этим заболеванием также имеют связанное с ним головокружение. Это заболевание часто можно лечить с помощью физиотерапии , лекарств или местных инъекций в триггерную точку.
Возможны и другие причины цервикогенного головокружения. Хотя в настоящее время не существует диагностических тестов, доказывающих, что проблемы с шеей могут напрямую вызывать головокружение.
Цервикогенное головокружение является диагнозом исключения, и в настоящее время медицинское сообщество разделилось во мнениях относительно его существования.
Другие причины головокружения.
В некоторых случаях боль в шее и головокружение могут возникать независимо друг от друга или возникать не от шеи.
Стресс и тревога.
Некоторые менее распространенные симптомы тревоги включают боль или дискомфорт в шее, а также головокружение или предобморочное состояние.
Это заболевание является наиболее распространенной формой головокружения, которое представляет собой ложное ощущение вращения. ДППГ возникает, когда кристаллы карбоната кальция разрушают жидкость во внутреннем ухе, посылая в мозг неточные позиционные сигналы. ДППГ обычно не является серьезным заболеванием и проходит относительно быстро.
Болезнь Меньера .
Это заболевание внутреннего уха не имеет известной причины и может включать в себя различные симптомы, которые приходят и уходят, такие как головокружение, нарушение слуха, шум в ушах (звон в ушах) или ощущение давления внутри уха.
Многочисленные другие факторы могут вызвать головокружение, например, болезнь или низкое кровяное давление. Головокружение также является распространенным побочным эффектом некоторых лекарств.
