Хикикомори - это психическое расстройство, определяемое как патологическая социальная абстиненция. Исследователи обнаружили ряд биомаркеров в крови, связанных с хикикомори.
Врачи из Университета Кюсю определили ряд ключевых биомаркеров крови характерной для патологической социальной абстиненции, известной как хикикомори.
Основываясь на выводах в этой работе, команда смогла провести различие между здоровыми людьми и пациентами с хикикомори, а также определить тяжесть их состояния.
По данным Министерства здравоохранения, труда и социального обеспечения Японии, хикикомори - это заболевание, при котором люди не покидают своего жилища и изолируются от общества и семьи в течение периода, превышающего шесть месяцев.
Также известная как “патологическая социальная замкнутость”, хикикомори, по оценкам, сегодня поражает более миллиона человек в Японии.
Хотя исторически эта болезнь была идентифицирована как синдром, связанный с японской культурой, данные за последние несколько десятилетий показали, что она становится глобальным явлением, и некоторые учёные опасаются, что пандемия COVID-19 катализирует глобальную волну пациентов с хикикомори.
В 2013 году Университетская больница Кюсю создала первую в мире амбулаторную клинику для исследования хикикомори в надежде разработать системы поддержки пациентов с помощью биологического, психологического и социального понимания этого заболевания.
В докладе, опубликованном в журнале Dialogues in Clinical Neuroscience, ведущий исследователь Такахиро А. Като из факультета медицинских наук Университета Кюсю объясняет, что, хотя социологические основы этого заболевания тщательно изучены, остаются серьезные пробелы в понимании биологических аспектов хикикомори.
“Психические заболевания, такие как депрессия, шизофрения и социальное тревожное расстройство, иногда наблюдаются у людей с хикикомори. Однако наши прошлые исследования показывают, что всё не так просто, и что это сложное заболевание с наложением различных психиатрических и непсихирических элементов ”, - объясняет Като.
Понимание того, что происходит биологически в организме человека, очень поможет нам в выявлении и лечении хикикомори.
Команда провела биохимические анализы крови и собрала данные о метаболоме плазмы — небольших молекулах, обнаруженных в крови, таких как сахара, аминокислоты и белки, — у 42 человек без лечения хикикомори и сравнила их с данными 41 здорового добровольца. Всего были проанализированы данные по 127 молекулам.
“Некоторые из наших результатов показали, что в крови мужчин с хикикомори уровень орнитина и активность сывороточной аргиназы были выше, в то время как уровень билирубина и аргинина был ниже”, - утверждает первый автор статьи Дайки Сетояма.
Как у мужчин, так и у женщин уровень длинноцепочечного ацилкарнитина был выше. Более того, когда эти данные были дополнительно проанализированы и классифицированы, мы смогли отличить здоровых людей от больных хикикомори и даже предсказать их тяжесть ".
Орнитин - это аминокислота, получаемая из аминокислоты аргинина с помощью фермента аргиназы. Эти молекулы жизненно важны для многих функций организма, включая регуляцию кровяного давления и цикл мочевины.
Билирубин образуется, когда печень расщепляет эритроциты, и часто используется в качестве маркера правильной функции печени. Сообщалось, что у пациентов с тяжелой депрессией и сезонным аффективным расстройством уровень билирубина в крови был ниже.
Наконец, ацилкарнитины играют важную роль в снабжении мозга энергией. Его уровень снижается, когда пациенты с депрессией принимают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.
Однако пациенты с хикикомори отличаются от пациентов с депрессией тем, что у хикикомори повышены только длинноцепочечные ацилкарнитины, тогда как короткоцепочечные ацилкарнитины остаются прежними.
Като пишет: “Идентификация биомаркеров хикикомори - это первый шаг к раскрытию биологических корней этого заболевания и связи с его тяжестью. Мы надеемся, что эти результаты приведут к улучшению специализированного лечения и поддержки хикикомори ”.
Остается много вопросов, включая понимание коренных причин, лежащих в основе этих биомаркеров. Сегодня хикикомори распространяется по всему миру, поэтому мы должны провести международные исследования, чтобы понять сходства и различия между пациентами с хикикомори во всем мире ”, - заключает он.
Оригинальное исследование: Открытый доступ.
“Метаболические сигнатуры крови хикикомори, патологическая социальная абстиненция” Дайки Сетояма и др. Диалоги в клинической неврологии
