БОЛЕЗНИ ШЕИ
В этой статье будут собраны некоторые симптомы и заболевания, которые мы наблюдали у наших пациентов с ранее или недавно диагностированной нестабильностью кранио-цервикального отдела, нестабильностью верхней части шейного отдела позвоночника, нестабильностью шейного отдела позвоночника или просто проблемами, связанными с болью в шее.
❗Заболевание, которое вызывает наибольшее недоумение у пациентов и их врачей, - это нестабильность верхнего отдела шейного отдела позвоночника.
🔴 Врачи в основном предлагают лечение головной боли без установления самой причины головной боли.
🔴 Врачи не обучены оценивать состояние верхней части шейного отдела позвоночника. В русском языке нет такого понятия верхний шейный отдел позвоночника. Cervix (англ)
🔴 Статические (не подвижные) рентгеновские снимки и МРТ часто не показывают патологии Cervix
🔴 Рентгенологи, которые читают рентгеновские снимки и МРТ, описывают только нижние шейные позвонки и диски в своих заключениях, часто даже не комментируя два верхних шейных позвонка.
Другие распространенные симптомы нестабильности в верхней части шейного отдела позвоночника включают уменьшение диапазона движений шеи, боль в шее, бессонницу, головокружение, легкую спутанность или эйфоричность, боль в шее при движении, боль в преаурикулярной (ушной) области, звон или шум в ухе и головокружение.
Опять же, это всего лишь общие симптомы, для лечения которых существуют лекарства только для контроля симптомов, и поэтому нестабильность верхней части шейного отдела позвоночника не входит в дифференциальный диагноз. Таким образом, нестабильность верхних отделов шейного отдела позвоночника часто является диагнозом пропуска.
Нестабильность шейного отдела позвоночника влияет на функционирование не только шейных нервов, которые иннервируют мышцы и кожу рук, но и вегетативных нервов, которые контролируют кровяное давление, частоту сердечных сокращений, пищеварение, функцию иммунной системы, дыхание и уровень общей энергии организма.
Кроме того, нестабильность шейного отдела позвоночника влияет на нейроны, участвующие в центральных системах передачи данных в головном мозге, которые связаны со зрением, проприоцепцией (равновесие и трехмерное восприятие), уровнями гормонов и даже концентрацией, памятью, эмоциями и счастьем.
У многих из этих пациентов симптомы и заболевания выходили далеко за рамки таких проблем, как боль в шее, иррадиирующая боль при шейной радикулопатии, головные боли, ВНЧС и головокружение, обычно связанные с проблемами в области шеи.
Симптомы и синдромы этих пациентов распространяются на проблемы неврологического типа, которые могут включать пищеварение, нерегулярные сердечно-сосудистые проблемы, галлюциногенные ощущения, проблемы со зрением, проблемы со слухом, проблемы с глотанием, чрезмерное потоотделение и множество других.
Я хочу отметить, что симптомы и заболевания, которые вы увидите, описанные ниже, могут быть вызваны многочисленными проблемами. В этой статье показано, что нестабильность черепа и шейного отдела позвоночника может быть одной из них. Нестабильность шейного отдела это часто отсутствующий диагноз (причина) следующих заболеваний шеи и симптомов:
🟥 Симптомы и синдромы нестабильности краниоцервикального отдела
🟡 Шея не может выдержать вес головы
🟡 Голова отклонена по отношению к верхней части шеи
🟡 Внутричерепная гипертензия – и как следствие головные боли
🟡Симптомы, связанные с артериальной и венозной компрессией сосудов
🟡 Снижение притока крови к мозгу и из него
🟡 "Туман в мозгу" (его чаще всего списывают на коронавирус), трудности с концентрацией внимания, проблемы с памятью
🟡 Дисавтономия: сдавление ствола головного мозга
🟡 Синдром постуральной ортостатической тахикардии англ (POTS)
🟡 Нарушения сердечно-сосудистого типа
🟡 Стенокардия от шеи или цервикальная стенокардия
🟡 Проблемы с пищеварением, и желудочно-кишечные симптомы
🟡 Трудности с глотанием
🟡 Икота
🟡 ВНЧС
🟡 Жжение во рту и лицевая боль
🟡 Странные ощущения на коже
🟡 Неспособность поддерживать постоянную температуру тела и кожи
🟡 Повышенное потоотделение, потные руки и ладони
🟡 Кожный зуд
🟡 "Синдром красного уха"
🟡 Проблемы со зрением
🟡 Временная монокулярная слепота
🟡 Осциллопсия
🟡 Заложенность ушей и проблемы со слухом
🟡 Болезнь Меньера и хроническая спинномозговая венозная недостаточность
🟡 Шум, писк, или звон в ушах
🟡 Проблемы с носовыми пазухами
🟡 Синдром хронической усталости
🟡 Головокружение
🟡 Проблемы с равновесием
🟡 Головные боли
🟡 Диссоциация, тревога и депрессия
🟡 Эмоциональный стресс
Вид спереди на краниоцервикальное соединение (где соединяются череп и шейный отдел позвоночника).
Нестабильность верхних шейных связок обычно затрагивает фасеточные суставы C1 – C2, которые расположены латерально (от одной стороны к другой) по сравнению с зубом атланта (расстояние по горизонтали между C1 и выступом Dens позвонка C2). Некоторые из наиболее распространенных измерений, выполняемых на рентгенограммах бокового обзора, когда пациент находится в нейтральном положении, включают атланто-зубной интервал (ADI) и атлантоаксиальный угол наклона (AAA), в то время как боковой интервал масс-плотности (LDI) и боковая суставная щель (LJS) видны на переднезаднем снимке.
На что направлены эти измерения? Чтобы выявить нестабильность, остеоартрит и компрессию ствола мозга
Поэтому легко оценить взаимосвязь атланта C1 и оси C2 с содержимым сонной оболочки внутренней сонной артерии, внутренней яремной вены и блуждающего нерва.
🟥 У многих пациентов стала наблюдатся механическая нестабильность шейного отдела позвоночника.
У многих пациентов сейчас стала наблюдаются механическая нестабильность шейного отдела позвоночника. У большинства есть симптомы, но они не понимают, что это происходит из-за нестабильности шеи. Поскольку все мы проводим больше времени, набирая текстовые сообщения на смартфонах, склонившись над компьютером или читая, мы постепенно растягиваем связки на шее. Возможно, у вас еще нет симптомов, но обратите внимание, что изгибы у вас позвоночника меняются. Сегодня почти не возможно увидеть нормальный шейный лордозный изгиб.
Даже у детей предподросткового возраста прямые изгибы шеи из-за того, что они постоянно смотрят вниз, играя в игры на смартфонах или планшетах. Хроническая потеря лордотической кривизны происходит из-за растяжения связок шеи. Долгосрочная опасность этого заключается в том, что усилия на фасеточных суставах и межпозвоночных дисках шеи, удерживающие голову, существенно возрастают и, таким образом, делают эти области более уязвимыми для травм и может хлыстовая травма шеи , когда вы резко откините голову назад, и других воздействий на шею. Потеря шейного изгиба может произойти остро после хлыстовой травмы, но когда изгиб теряется надолго, его основной причиной является повреждение связок. При потере лордотического изгиба необходимо лечение для обеспечения стабильности шейного отдела позвоночника наряду с некоторыми уникальными техниками коррекции изгиба шеи с помощью утяжелителей и реклинаторов для груди и механизмов для головы.
🟥 Если у вас была диагностирована нестабильность кранио-цервикального отдела
Нестабильность черепа - это структурная проблема краниоцервикального соединения. Если у вас диагностирована нестабильность черепа, и ваши врачи пришли к выводу, что у вас структурное нарушение в задней части головы, где в основании черепа (затылочная кость) и позвонки C0 (атлант) – C1 (ось) функционируют вместе. Возможно, вы почувствовали облегчение, получив этот диагноз, поскольку ваше медицинское злоключение привело вас к долгому блужданию от специалиста к специалисту без ответов.
Давайте начнем сегодня попробуем изучать симптомы и заболевания. У многих людей эта нестабильность не ограничивается только одной областью шейного отдела позвоночника, она распространяется через шею от C0 до C7 и приводит к проблемам атлантоаксиальной нестабильности (c1–c2), нестабильности верхней части шейного отдела позвоночника и сдавливанию ствола мозга и нестабильности всего шейного отдела.
🟥 Когда человек не может держать голову высоко - на лицо проблемы нестабильности шейного отдела позвоночника
Существуют очевидные признаки того, что пациент страдает нестабильностью краниоцервикального отдела или верхней части шейного отдела позвоночника. Одним из признаков является их неспособность держать голову вертикально. Как некоторые из вас, читающих эту статью, вероятно, знают по собственному опыту и из возможного диагноза "синдрома опущенной головы" или изолированной миопатии разгибателей шеи, существует множество причин, которые могут вызвать эту проблему. По вашему собственному опыту, вы, возможно, уже проходили множество тестов, чтобы исключить болезнь Лу Герига, болезнь Паркинсона, рак головы и шеи, миастению гравис среди других неврологических или наследственных заболеваний.
🟥 Как только все эти факторы будут исключены, синдром "опущенной головы" может стать диагнозом изолированной миопатии разгибателей шеи.
Иногда у вас могут быть оба диагноза. Проще говоря, вы просто не можете держать голову прямо.
Возможно, в вашу историю лечения входили лекарства, физиотерапия, коррекция мануальной терапией и шейные воротники. Возможно, прямо сейчас, когда вы читаете, на вас уже надет шейный воротник. У вас может быть настоятельная рекомендация нейрохирурга рассмотреть операцию по сращиванию шейного отдела позвоночника.
Нестабильность черепа или верхней части шейного отдела позвоночника может быть вызвана растянутыми задними связками шеи. Растяжение связок может со временем проявляться в явлениях ПОЛЗУЧЕСТИ, которые являются дегенеративным заболеванием, вызванным износом связок из-за работы головой вниз (компьютер) или хронического использования мобильного телефона. Растяжение связок также может возникнуть в результате хлыстового удара шеи или другой травмы или при диагнозе синдром Хедса или Элерса-Данлоса.
Деформация и растягивание связок может вызвать хронический цикл болей в шее, головные боли и множество симптомов и заболеваний, о которых я расскажу ниже. По мере ослабления связок шейного отдела позвоночника увеличивается положение головы вперед. Ослабленные связки больше не могут удерживать шейные позвонки в правильном положении.
Это может привести к тому, что мышцы шеи начнут напрягаться и возникнут хронические спазмы. Организм пытается ограничить диапазон движений головы и уменьшит нагрузку на связки. Мышцы пытаются помешать вам повернуть голову, чтобы вы не навредили себе еще больше. Мышечные спазмы являются защитным механизмом.
Однако мышцы не были предназначены для того, чтобы быть защитным механизмом. Это дополнительное требование, предъявляемое к ним нестабильностью шейного отдела позвоночника, и это может быстро привести к атрофии мышц шейного отдела позвоночника. Поврежденные связки, к сожалению, заживают очень медленно, это связано с плохим кровообращением, которое они получают (вот почему связки белые, а мышцы красные – мышцы получают кровь, связки - нет.)
Поврежденные связки и атрофированные мышцы вызывают гипермобильность позвонков шейного отдела позвоночника. "Плавающие" позвонки приводят к защемлению нервов, артерий, вен. Все это приводит к возможным ситуациям боли, проблемам с притоком крови к мозгу и симптомам и заболеваниям неврологического типа, которые я буду описывать на протяжении всей этой статьи.
🟥 Синдром опущенной головы – изолированная миопатия разгибателей шеи
Вы, вероятно, пробовали все эти методы лечения, упомянутые выше. У вас может быть настоятельная рекомендация нейрохирурга рассмотреть возможность операции по сращиванию шейного отдела позвоночника. В моей статье о синдроме опущенной головы, я описываю наши методы нехирургического лечения для восстановления прочности шейных связок с помощью инъекций пролотерапии (описано ниже) и коррекции естественного изгиба шейного отдела позвоночника – который изменяется при синдроме наклоненной вперед головы.
Ужасающее прогрессирование дегенерации шеи с не разрешенной нестабильностью шейного отдела позвоночника.
Первое из пяти изображений - это лордотическая кривая, естественный изгиб. В течение вашей истории болезни этот естественный изгиб шеи ухудшился до состояния и симптома, вызывающего структурные проблемы. Прогрессирование, продемонстрированное на этом изображении, проходит через фазы лордоза (нормального), прямого позвоночника (военный изгиб) и кифотического изгиба, где шейный отдел позвоночника теперь изогнут в неправильном направлении. Наконец, дегенеративное заболевание продолжается до конфигурации кривой “S”. Шейный отдел позвоночника сильно искривлен. При таком скручивании происходит растяжение и разрыв поддерживающих связок шейного отдела позвоночника.
🟨 С нестабильностью позвоночника возникает очень длинный список “необъяснимых” неврологических симптомов, от которых может страдать пациент.
Цифровой рентген движения или DMX - это инструмент, который мы используем, чтобы помочь понять про нестабильность шеи пациента и то, как мы можем помочь пациентам с лечением.
"Моя голова наклонена, у меня ужасные спазмы, мне поставили диагноз цервикальная дистония – спазматическая кривошея"
Среди ваших симптомов, однажды у вас начались болезненные, непроизвольные мышечные спазмы в области шеи. Это было намного хуже, чем мышечные спазмы, к которым вы привыкли. Одновременно с этим ваша голова начала вращаться и наклоняться в одну сторону, поскольку эти спазмы усилились, и стало трудно вернуть голову в исходное положение. Некоторые описывают это как ощущение сжатого кулака в области шеи.
Иногда боль начинается внезапно, иногда она проходит, иногда боль остается на некоторое время и становится непрерывной. Когда болевые спазмы становятся более частыми, вы замечаете, что, когда ваша голова наклоняется сильнее всего, у вас возникает ощущение почти выводящей вас из строя тяжести в голове, шее, плечах и верхней части спины.
На этом этапе ваше медицинское злоключение начало ускоряться. Возможно, ваш врач порекомендовал, что с вашей проблемой лучше всего бы справился физиотерапевт и специалист по кинезиологии, специализирующийся на неврологических заболеваниях. Возможно, вы впервые услышали, что у вас неврологическое заболевание, и это могло вас очень напугать.
Ваш врач сообщает вам, что он или она подозревает цервикальную дистонию, также называемую спастической кривошеей или кривошеей кранио -цервикального перехода. Это неизлечимо, но поддается лечению. Ваш может порекомендовать невролога, который может назначить различные миорелаксанты. Вероятно, на этой консультации вы получили первый из назначенных вам миорелаксантов.
Тогда ваша история, возможно, приняла такой оборот:
"После того, как я начала получать лечение, в частности инъекции ботокса, я начала чувствовать себя лучше. Мне посоветовали, что если мое состояние ухудшится, мы могли бы продолжить прием ботокса. Мое состояние ухудшилось. На тот момент меня проверяли на все, включая поиск опухоли головного мозга. Когда ничего не нашли, врачи начали говорить, что мои проблемы были психологическими. Я слышу, как они говорят, что, по их мнению, это “все у меня в голове”. Все лечение, которое я получаю на данный момент, - это Клоназепам от панических расстройств и тревоги."
Позвольте мне отметить, что некоторые люди очень хорошо переносят инъекции ботокса. Вышесказанное представляет собой лишь одну историю из многих.
Поскольку спастическая кривошея - это заболевание, при котором голова бесконтрольно дёргается или поворачивается или наклоняется в одну сторону, одной нашей пациентке необходимо было повернуть свое тело в сторону, чтобы видеть прямо перед собой.
Почему мышечные спазмы, или почему они становятся чаще, являются реакцией на повреждение связок шейного отдела позвоночника. Мышцы пытаются удержать шейный отдел позвоночника вместе, чтобы предотвратить повреждение нерва или шейных артерий.
🟥 Внутричерепная гипертензия – головные боли от давления и другие заболевания
Одним из признаков того, что внутричерепная гипертензия усилила головную боль, является утренняя головная боль, которая может пробудить человека ото сна. Считается, что это происходит из-за того, что отек мозга усиливается ночью из-за положения лежа. Другие подсказки заключаются в том, что головная боль усиливается при кашле, чихании и наклонах, все из которых усиливают внутричерепную гипертензию.
Иногда также происходят изменения личности. Как правило, заболевания, которые связаны с усилением внутричерепной гипертензии, со временем ухудшаются, поэтому симптомы усиливаются.
Мы наблюдаем многих пациентов, у которых есть серьезные проблемы со здоровьем, связанные с внутричерепной гипертензией. У многих из этих людей внутричерепная гипертензия изначально не рассматривалась как проблема, а только симптомы, проявляющиеся в связи с этой проблемой. Таким образом, их врачи вместо этого занимались симптомами, с которыми столкнулись эти люди, а не причиной.
Симптомы, которые включали головокружение, головную боль, проблемы со зрением, такие как чувствительность к свету , были "преувеличены пациентами. Расширение зрачков является распространенным заболеванием, которое мы наблюдаем у пациентов. Именно здесь сужение артерий и вен в шейном отделе позвоночника может вызвать проблемы со светочувствительностью и неспособность зрачка правильно реагировать на источники света. Эти люди также сталкивались с симптомами и диагнозом шума в ушах, боли в шее и тремора.
Как только была обнаружена проблема внутричерепной гипертензии или "повышения давления" вокруг головного мозга, было опробовано множество тестов и методов лечения. Как только были исключены очевидные причины, такие как травма головы или инсульт, первоначальное тестирование, возможно, искало причины в сгустках крови, инфекции и опухолях. Как только тесты исключили эти причины из вашего диагноза внутричерепной гипертензии, вам затем был поставлен обновленный диагноз идиопатической внутричерепной гипертензии, что означает, что никто не знает, почему у вас внутричерепная гипертензия.
После проведения этих тестов вам может быть предоставлен план лечения, который включает в себя снижение веса, пересмотр или сокращение или повторное назначение лекарств, которые вы принимаете, вам могут быть назначены лекарства для уменьшения выработки спинномозговой жидкости, стероиды, обычные спинномозговые пункции для удаления избыточного скопления жидкости.
Для многих людей эти методы лечения, возможно, подействовали чудесно. Но это не те люди, которые обращаются в наш офис. Мы видим людей, у которых продолжают проявляться эти симптомы и проблемы, несмотря на годы лечения. Так что же мы можем им предложить? Возможность исключить неправильный диагноз. У некоторых из этих пациентов, но не у всех, существует проблема нестабильности шейного отдела позвоночника, вызывающая проблему оттока и накопления спинномозговой жидкости.
🟪 Нечеткое зрение, боль в глазах, глазное давление, чувствительность к свету и другие проблемы со зрением, наряду с вышеуказанными симптомами, входят в число наиболее тревожащих пациентов симптомов, которые часто возникают из-за нестабильности шейного отдела позвоночника.
Причина проблем с внутричерепным давлением и притоком крови в мозг может быть найдена во взаимосвязи внутренней сонной артерии с верхними шейными позвонками. Внутренняя сонная артерия проходит прямо перед поперечным отростком атланта (C1) и осью (C2). Атлантоаксиальная (верхняя) нестабильность шеи может привести даже к сужению или блокированию кровотока.
Внутренняя венозная артерия находится прямо перед поперечным отростком атланта (C1) и осью (C2). Атланто-аксиальная (верхняя) нестабильность шеи может ограничивать или блокировать даже кровоток в ней.
В статье нестабильность шейного отдела позвоночника, закупорка вен, скопление жидкости и внутричерепная гипертензия я обсуждаю проблемы венозной непроходимости в шейном отделе позвоночника, скопление “шлака” в головном мозге, вызванное неправильным вращением С1, потерю притока крови к мозгу, приступы вертебробазилярной недостаточности, синдром охотника с луком, и проблемы со зрением, и мы разрабатываем программы нехирургического лечения, включающие инъекции пролотерапии в шею, а также программу коррекции естественного изгиба шеи.
🔴 Нарушения сердечно-сосудистого типа
Многие из чувствительных волокон блуждающего нерва, которые регулируют кровяное давление, находятся в сонной артерии и волокнах языкоглоточного нерва. Нервы являются частью сети, которая передает импульсы в мозг, которые сообщают мозгу, что происходит с частотой сердечных сокращений и кровяным давлением в каждый конкретный момент.
Например, если кровяное давление падает, вам нужна эта вегетативная сеть, чтобы предупредить адреналиновую систему или симпатическую нервную систему о необходимости регулировать кровяное давление.
Существует много людей, у которых наблюдается необъяснимое головокружение, проблемы с равновесием, перепады артериального давления, аритмия, учащенное сердцебиение Или частота сердечных сокращений может быть очень низкой.
Они обращаются к кардиологу или нескольким кардиологам и другим врачам, и, похоже, никто не знает, в чем причина их проблем с сердцем.
Мы обнаружили, что во многих из этих случаев человек страдает нестабильностью шейного отдела позвоночника, особенно нестабильностью его верхних отделов.
Чувствительные нервы, которые сообщают мозгу, что происходит, от момента к моменту, в отношении частоты сердечных сокращений и кровяного давления, передаются блуждающим нервом и языкоглоточным нервом.
Если сообщения, которые эти чувствительные нервы должны доставлять в мозг, блокируются или нарушаются, могут развиться описанные сердечные симптомы.
Многие люди знают, что проблемы, с которыми они сталкиваются в шейном отделе позвоночника и шеи, вызваны сдавливанием корешков шейного нерва, что приводит к болям в груди, которые имитируют сердечно-сосудистое заболевание. Важно понимать, что это может быть только одним из возможных объяснений того, почему у внешне здоровых людей, прошедших обследование у кардиолога, возникают симптомы сердечно-сосудистого типа, которым, казалось бы, нет объяснения.
🔴 Цервикальная стенокардия и длинный список других симптомов, от которых вы страдаете. Все ли они возникают из шеи?
Как и многие проблемы, которые возникают из-за нестабильности шейного отдела позвоночника и цервикуса, стенокардия шейного отдела или боль в груди могут считаться спорным или загадочным заболеванием. Это также не тот симптом, который развивается изолированно. Цервикальная стенокардия обычно сопровождается множеством сопутствующих проблем, связанных с шеей.
“
Внезапно у меня появилась боль в груди, тяжесть в груди, одышка, и мое сердце бешено колотилось”.
Кто-нибудь расскажет историю о внезапном, беспричинном приступе паники:
"У меня была неконтролируемая паническая атака по дороге на работу. В моей жизни не было стрессов и переживаний, у меня даже не было “плохих мыслей”, на самом деле я ни о чем особенно не думала. Внезапно у меня появилась боль в груди, тяжесть в груди, одышка, и мое сердце бешено заколотилось, я думала, что потеряю сознание. После того, как я достаточно успокоилась, чтобы снова сесть за руль, я поехала домой, лег и подождала, пока это пройдет."
При поиске возможной причины этого события эта женщина рассказала нам, что она посещала мануального терапевта и недавно перенесла множество манипуляций с шеей. При обследовании в нашем офисе с помощью цифрового рентгеновского снимка движения было выявлено невероятное количество нестабильностей позвонков шеи. Мы предположили, что это, возможно, причина этих и других симптомов, от которых она страдала, включая "давление в голове", и мигрени в анамнезе, чувствительность к звукам, периодическое нечеткое зрение, нарушение равновесия, а также туман в мозгу, изменения запаха и потливость.
🔴 Неадекватная синусовая тахикардия
В этой статье рассматриваются очень похожие проблемы, которые вызывают учащенное сердцебиение – неадекватная синусовая тахикардия и синдром постуральной тахикардии. Хотя они имеют общие симптомы, подобные сердечно-сосудистым, существует основное различие, которое разделяет их диагноз. POTS и его симптомы сердечно-сосудистого типа вызываются изменением положения тела или ортостатическим стрессом.
Неуместная синусовая тахикардия - это заболевание, при котором сердце учащается, и для этого нет никакой понятной причины, кроме “неуместности”.
🔴 Дисавтономия: сдавление ствола головного мозга
Из-за симптомов обморока, особенно “отключений”, люди могли оказаться в отделении неотложной помощи из-за травм, которые они получили при падении на землю. Они также рассказввают о том, что им нужен компаньон, который сопровождал бы их, когда они выходили на улицу.
Некоторые пациенты сообщали, что каждый раз, когда они поднимались на ноги или вставали, сердце учащенно билось. Сердце также может сильно биться после еды. В конечном итоге у некоторых из них были бы диагностированы панические расстройства и их направили бы на другой путь лечения, один к специалистам в области психического здоровья, и прошли месяцы, возможно, годы тестирования различных лекарств от тревоги и панического расстройства, которые, казалось бы, не помогали, и, что еще хуже, ускоряли “плохие мысли”.
🟡 Автономная нервная система (ВНС) состоит из нервов, которые контролируют автоматические функции по всему телу.
Это главный регулятор, контролирующий частоту сердечных сокращений, кровяное давление, температуру, дыхание, потоотделение, пищеварение и другие жизненно важные функции. Эти системы работают, не задумываясь о них, потому что они обеспечивает связь между ними и мозгом.
ВНС состоит из двух подсистем: симпатической автономной нервной системы (SANS) и парасимпатической автономной нервной системы (PANS). Большинство органов управляются как симпатической, так и парасимпатической системами. SANS обычно в большей степени стимулирует систему, увеличивая частоту сердечных сокращений и кровяное давление, когда это необходимо.
🟡 Дизавтономия относится к проблемам или дисфункции автономной нервной системы.
Поскольку вегетатика регулирует автоматические или непроизвольные функции организма, такие как контроль деятельности органов, желез, гладкой мускулатуры и сердечной мышцы, то когда она выходит из строя, органы, которые она регулирует, выходят из строя. По этой причине, когда люди страдают от дизавтономии, у них часто проявляются многочисленные заболевания и симптомы.
🟪 Синдром постуральной ортостатической гипотензии
Нестабильность шейного отдела позвоночника влияет на функцию сердца, включая колебания артериального давления и учащенное сердцебиение. Это является наиболее распространенным диагнозом или формой дизавтономии. Такие симптомы, как головокружение, учащенное сердцебиение и дрожь, характеризуются ортостатической непереносимостью (это развитие многих из только что описанных симптомов, когда человек встает. Эти же симптомы также проходят, когда человек ложится.Эти симптомы могут присутствовать без сопутствующей ортостатической гипотензии (ваше кровяное давление резко падает, когда вы встаете) и чрезмерного напряжения вегетативной системы. Обычно у этих пациентов с этими симптомами можно привести одно наблюдение: их организм неправильно реагирует на переход из положения лежа к прямому стоянию. Этот неправильный ответ может рассматриваться как:
Чрезмерная частота сердечных сокращений при стоянии, характеризующаяся увеличением биения на 30 ударов в минуту или более в течение 10 минут стояния из положения лежа или более 120 ударов в минуту в вертикальном положении.
🟪 Тахикардия (частота сердечных сокращений более 100 ударов в минуту) часто сопровождается незначительным снижением артериального давления.
Гиперактивность симпатической системы вызывает тахикардию, умеренную гипотензию, при этом гипоперфузия мозга и других органов (уменьшение кровотока) вызывает множество других симптомов.
🟪 Симптомы, связанные с артериальной и венозной компрессией
Мозгу необходимо вывести токсины и пополнить себя свежей жидкостью. На изображении слева видно, что закупорка вен и артерий приведет к “засорению туалета”. Что происходит, когда засоряется унитаз?
Артерии, которые доставляют свежий кислород, питательные вещества и чистые жидкости к мозгу, будут зажаты.
Вены, которые помогают выводить накопившиеся токсичные вещества, будут также сдавленными.
В конечном итоге это приведет к накоплению спинномозговой жидкости в различных частях мозга, включая лобную долю. Это приведет к разрушению нейронов и мозговой ткани. Это может быть одним из объяснений проблем с памятью, когнитивными функциями и туманом в мозгу, описанных некоторыми пациентами с нестабильностью шейного отдела позвоночника.
🟥 Хотя большинство врачей понимают, что позвоночные и сонные артерии снабжают мозг кровью, кислородом и питательными веществами, немногие знают, что сложная сеть лимфатических клеток и вен истощает мозг.
Для хорошего здоровья мозга кровоснабжение и дренаж должны соответствовать требованиям его метаболической активности. Области мозга, отвечающие за интеллект и решение проблем, такие как передняя поясная извилина и кора передней доли, испытывают самые высокие метаболические нагрузки и очень восприимчивы к повреждениям в результате хронической спинномозговой венозной недостаточности. Когда эти жизненно важные области мозга повреждаются, первым заметным симптомом часто будет усталость мозга или затуманенность мозга, и если мозговой туалет не прочищен, это приведет к крайней вялости, эмоциональному оцепенению, диссоциации, тяжелой депрессии и безнадежности. Даже если непроходимость мозгового туалета незначительна, и если она продолжается, результатом будет медленное, но прогрессирующее разрушение мозговой ткани и нейронов головного мозга.
По мере потери большего количества мозговой ткани (например, атрофия передней доли) умственные способности и эмоциональное благополучие продолжают снижаться. Мы лично видели многих молодых людей в возрасте от 20 лет, у которых, "деменция Альцгеймера". С устранением нестабильности шеи и травм, которые вызвали засорение мозгового туалета, к ним возвращаются интеллект, эмоциональная стабильность и умственные способности.
🟥 Проблемы с пищеварением
Возможно, где-то в вашем хождении по врачам мануальный терапевт или специалист по головокружению связал вашу тошноту с головокружением, вызванным нестабильностью шеи. Вы унали, что существует эта связь, но вы не знали, что за этим кроется нечто большее, чем тошнота, вызванная головокружением.
Мы видим многих людей, которые в своих собственных исследованиях начали собирать воедино фрагменты того, почему у них было столько симптомов и заболеваний, сколько у них есть. Возможно, они обнаружили, что их проблемы с пищеварением могут быть связаны с проблемами шеи. Об этом они изначально не подумали, о чем свидетельствует тон некоторых электронных писем, которые мы получаем от них. Это тон открытия. Их электронные письма выглядят примерно так:
"У меня была хлыстовая травма, которую не лечили должным образом. У меня развился верхний шейный артрит. Я регулярно лечусь от колик, у меня нарушение всасывания пищи, вздутие живота и повышенная чувствительность к пище. Прочитав о блуждающем нерве, я начал думать, что моя шея была причиной моих проблем с желудком."
"У меня головные боли, затылочная невралгия и субокципитальная головная боль, у меня также ВНЧС и скрежет зубов. У меня также много проблем с пищеварением, включая газы, вздутие живота, неприятный привкус во рту. Врачи лишь посылали меня к психотерапевту по поводу вопроса о компрессии блуждающего нерва.Я годами хожу к врачам, они говорят мне, что со мной все в порядке, но это не так. У меня постоянный шум в ушах, который усиливается при повороте головы в любую сторону, проблемы с пищеварением, боль в затылке и многое другое."
Этих пациентов, направляли к гастроэнтерологу, а затем к более специализированному гастроэнтерологу. В ходе их посещений им были даны новые правила питания, новые лекарства, новые рекомендации по питанию. У многих было незначительное облегчение симптомов, но по-видимому, не было ответов на их проблемы с пищеварением, такие как вздутие живота, чувствительность желудка, запор, диарея и ощущение, что их желудок не опорожняется. Это привело к рекомендациям по проведению операций.
Проблемы с пищеварением - это заболевания и симптомы, которые мы регулярно наблюдаем у наших пациентов с болью в шее и нестабильностью.
🟥 Блуждающий нерв:
🔴 Контролирует мышцы горла, помогая глотать
🔴 Регулирует секрецию инсулина и баланс глюкозы (гомеостаз) в печени
🔴 Регулирует пищеварение. Обеспечивает вашему мозгу чувство насыщения или ответ“я сыт”.
🔴 Помогает регулировать выделение желудочных соков, перистальтику кишечника (способность перемещать пищу по пищеварительному тракту), а также выработку и регулирование желудочных кислот.
🟥 Желудочно-кишечные симптомы и сдавление блуждающего нерва
Вы также не могли осознать тот факт, что у вас могли возникнуть трудности с глотанием, ощущение удушья и нарушение рвотного рефлекса. Возможно, у вас была хроническая икота и кашель при попытке глотать, это были симптомы, которые вы не могли отнести к головокружению или тошноте, а неврологи не могли точно определить какой-либо тип межпозвоночной грыжи.
Некоторые пациенты испытывают странное ощущение щелчка в области шеи или языка. Другим кажется, что они не могут переворачивать во рту пищу, чтобы полностью проглотить, потому что они чувствуют, что их язык не работает.
🟥 Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника - это лечение трудностей с глотанием
Нестабильность шейного отдела позвоночника связана с трудностями при глотании, диагностируемыми как цервикогенная дисфагия.
Нестабильность позвонков шеи связана со сдавливанием нервов шейного отдела позвоночника, что может быть “невидимой” причиной трудностей с глотанием.
Цервикогенная дисфагия - это не проблема, которую можно лечить изолированно, это один из множества симптомов, связанных с болью в шее и гипермобильностью шеи.
История болезни: “Если она держала голову неподвижно, она могла глотать”.
🔴 Трудности с глотанием и диффузный идиопатический скелетный гиперостоз - "недооцененное явление”.
🔴 Трудности с глотанием: проблема дисфункции автономной нервной системы
🔴 Трудности с глотанием: проблема осанки
🔴 Неправильное вращение С2 может вызвать трудности с глотанием
🟥 Икота
Возможно, специалист заподозрил какой-то тип неврологических расстройств, когда эти дополнительные симптомы присоединились к вашим проблемам с пищеварением или появились отдельно. Подробнее об этих симптомах, поскольку они могут быть связаны с краниоцервикальной нестабильностью, смотрите в статье: Икота и нестабильность шеи, затрудненное глотание – цервикогенная дисфагия.
🟥 История болезни пациента – Синдром жжения во рту.
Пациентка - молодая мать с ужасными симптомами жжения во рту, верхняя часть неба у нее горит, язык горит, задняя часть горла горит,
У нее были эти симптомы в течение двух лет.
Пациентка обращалась ко многим врачам, стоматологам, ЛОР -специалистам, и ни у кого не было никакого успеха в устранении ужасного ощущения жжения.
Синдром шейно-язычной недостаточности считается редким заболеванием. Считается настолько редким, что, когда в учебные заведения или университеты поступает пациент с подтвержденным синдромом шейно-язычной впадины, они пишут историю болезни, чтобы поделиться со своими коллегами из-за редкости диагноза. Но насколько редко встречается эта проблема, или она просто неправильно диагностирована или неправильно понята и более очевидна, чем первоначально предполагалось.
🟥 Странные ощущения на коже
Симптомы, включающие тактильную аллодинию или болезненную на ощупь кожу, кожные ощущения, при которых одной половине тела становится жарко, а другой - холодно, сыпь и проблемы с потоотделением.
Ощущение возникает, когда нервные импульсы проходят вверх по задним столбам спинного мозга к частям мозга, которые воспринимают информацию, то есть к соматосенсорным центрам головного мозга. Но что произойдет, если на этой магистрали обмена информацией возникнет препятствие или движение будет перенаправлено, а многие полосы шоссе будут закрыты? Сообщения передаются медленнее, приоритетные сообщения могут задерживаться.
Давление, создаваемое гипермобильными, нестабильными шейными позвонками, приводило к тому, что все тело этого пациента находилось в состоянии дистресса. У пациента было ощущение, что его тело гудит или вибрирует, температура кожи была разной с одной стороны на другую, а ощущения зуда соответствовали ощущению, что по ним что-то ползает. Наши методы лечения, направленные на облегчение проблем этого пациента, были направлены на устранение давления на спинной мозг путем стабилизации шейных позвонков и восстановления естественного изгиба шейного и грудного отделов позвоночника с помощью инъекций Prolotherapy.
🟥 Кожный зуд
Когда у людей появляется зуд неизвестного происхождения, им рекомендуется обратиться к дерматологу. Если вы страдаете от кожного зуда и сыпи, это, вероятно, случилось с вами. Первоначально предлагавшиеся методы лечения, вероятно, были более сильнодействующими мазями и кремами, отпускаемыми по рецепту, чем те, которые вы уже купили без рецепта или в Интернете. Когда эти методы лечения не работают или перестали быть полезными для вас, следующий шаг, конечно будет копать глубже и искать другие способы.
🔴 Пациенты, страдающие нестабильностью краниоцервикального отдела и дегенеративными заболеваниями и нестабильностью шейного отдела позвоночника, могут испытывать проблемы с кожной сыпью и зудом.
Проблемы, связанные с зудом, сами по себе могут быть сложными. Это проблема кожи и кожных высыпаний или это проблема неврологии и симптом сам по себе? Мы наблюдали пациентов с неконтролируемым зудом из неизвестного источника. У некоторых из этих людей это было вызвано нестабильностью шеи и шейного отдела позвоночника пациента.
"Насекомые ползают по моей коже"
Люди обращаются к нам с диагнозом трудно поддающегося лечению образования, то есть ощущения мурашек или насекомых, ползающих по коже. Медицинский термин formication происходит от латинского “муравьи" и может быть переведен как состояние ”муравьев, ползающих по коже". У этих людей может быть диагноз тактильных галлюцинаций, странного ощущения, когда кожа ощущает то, чего там нет, например, прикосновение, или тепло, или любое ощущение, которое можно было бы “почувствовать”.
Поскольку эти люди все глубже и глубже погружались в медицинские тесты и диагнозы, поскольку причину этих симптомов обнаружить не удавалось, некоторые из их врачей сочли, что эти люди бредят, и было рекомендовано психиатрическое обследование.
То есть у некоторых пациентов эти симптомы могут быть вызваны давлением или сдавливанием задней части спинного мозга, вызванным увеличением напряжения позвоночника, создаваемого неправильным изгибом шеи или нестабильностью шеи.
🟥 Синдром красного уха
Мы часто видим пациентов с проблемами, которые невозможно диагностировать или объяснить. В этом случае у них много симптомов и состояний, но одно из них более специфично, чем другие, это красное болезненное ухо и сопровождающая его боль в шее и челюсти. В настоящее время существует актуальное состояние, называемое синдромом красного уха, при котором у человека возникают односторонние или двусторонние приступы пароксизмального ощущения жжения и покраснения наружного уха.
Приступы могут длиться от нескольких секунд до нескольких часов. Интересно, что эпизоды могут быть вызваны трением или прикосновением к уху, теплом или холодом, жеванием, расчесыванием волос, движениями шеи или напряжением. Когда движение височно-нижнечелюстного сустава или шеи может усугубить симптомы или вызвать их, следует думать о причине, связанной с шейно-вегетативным или тройничным нервом.
🟥 Проблемы чрезмерного потоотделения
Если у вас проблемы с потоотделением, это может быть вызвано многими факторами, включая упомянутые выше. Но если вы страдаете от чрезмерного потоотделения в качестве одного из многих других симптомов, причины следует искать в неврологии. У многих людей, которых мы видим, особенно у тех, у кого проблемы с шеей от умеренной до тяжелой степени, мы начинаем искать признаки того, что потливость возникает из-за нестабильности шейного отдела позвоночника.
Мы понимаем, что для некоторых из этих людей потливость становится основной проблемой, и они начинают очень стесняться людей, смотрящих на их чрезмерно мокрую одежду. Одним из многих симптомов, которые люди хотят лечить, является проблема избыточного потоотделения.
"С сильным потоотделением очень трудно справиться, мне приходится менять одежду много раз в день."
🟥 Потливость, вызванная грыжей шейного межпозвоночного диска.
Тем не менее, для многих врачей это спорный вопрос. Противоречивость означает, что опубликованных исследований недостаточно, чтобы составить мнение в ту или иную сторону. Для людей, страдающих гипергидрозом, не существует реальных противоречий. У них это есть, и если вы, как и многие, читаете эту статью, потому что страдаете от многих симптомов, с которыми не могут справиться ваши врачи, противоречие заключается в невозможности лечения.
🟥 Проблемы со зрением
Что происходит при дегенерации блуждающего нерва:
Уменьшение глазного кровотока. Когда возникает состояние ослабленного глазного кровотока, это может помешать регулярному “промыванию” жидкостей в глазах и из них. Если жидкости из глаз не могут стекать, это вызывает повышение внутриглазного давления.
Зрачковый атетоз - это спазм сфинктера радужки и мышц -расширителей, который вызывает дисфункцию расширения и сужения зрачка. Это может произойти в результате чувствительности к свету, но это также может произойти без светового раздражителя.
Затрудненная аккомодация – мышечная координация, которая позволяет хрусталику глаза фокусироваться на удаленных объектах.
🟥 Болезнь Меньера и хроническая спинномозговая венозная недостаточность.
К нам часто обращаются люди с диагнозом "Болезнь Меньера" с симптомами и состояниями потери слуха, головокружения, чувствительности к высоким звукам, потери равновесия, усталости, трудностей с глотанием, проблем со зрением, а некоторые люди предполагают, что у них измененное чувство реальности или диссоциация с реальностью. Некоторые из этих людей годами и даже десятилетиями страдают от болезни Меньера. У многих также шум в ушах, давление во внутреннем ухе и сильная боль в шее и плечах.
Некоторые скажут нам, что болезнь Меньера проходит, когда они проходят мануальную терапию. Они также скажут что мануальный терапевт отметил обратный изгиб в шейном отделе позвоночника и смещение позвонков, особенно атлантоаксиальную нестабильность C1-C2. Другие расскажут нам о своей идиопатической (никто не знает, откуда она берется) внутричерепной гипертензии. .
🟥 Шум в ушах, нестабильность шейного отдела позвоночника и боль в шее
Если у вас диагностирован шум в ушах, вы, вероятно, подвергались многочисленным тестированиям, тщательно исследовали это заболевание, в ваши уши заглядывало больше людей, чем вы можете сосчитать. Вы проходили всевозможные виды лечения, звуковую терапию, поведенческую терапию, медикаментозную терапию и методы преодоления трудностей, которые помогут вам управлять своим днем. Существует множество методов лечения, помогающих справиться с шумом в ушах, но не существует проверенных методов лечения, которые вылечат шум в ушах.
🟥 Синдром хронической усталости
Многие пациенты рассказывают о своих проблемах с миалгическим энцефаломиелитом (мышечная боль от воспаления нерва) или синдром хронической усталости. Это очень сложные заболевания. Трудно определить их истинные причины, поскольку истинная причина может быть чрезвычайно многофакторной.
Врача расскажут о дрожжах, плесени, болезнях окружающей среды, диете, гормонах, щитовидной железе и надпочечниках, а также о неконтролируемой иммунной системе, которая вызывает мышечную боль. Иногда это диагностируется как фибромиалгия.
Они были у многих врачей, диетологов, аллергологов, иммунологов, эндокринологов и других специалистов. Они также опишут сильную боль в шее, головные боли в задней части головы, походы к мануальным терапевтам, ортопедам и неврологам. В основном они описывают ощущение постоянной тошноты и усталости и рекомендацию своих врачей о том, что стресс постоянной боли “изматывают вас”.
Эта статья была опубликована в Европейском журнале профилактической медицины
Стейлен Д., Хаузер Р., Уолдин Б., Сойер С.
